貓咪耳蟎（耳疥蟲）：黑褐色耳垢判讀、治療流程與多貓家庭防疫
發布於 2026-07-20 ・ petchq 團隊
耳蟎是什麼：幼貓與多貓環境最常見的耳朵問題
耳蟎（耳疥蟲）是寄生在耳道的微小寄生蟲，靠接觸傳染——幼貓、浪貓收編、多貓家庭是三大高風險情境（撿到小貓的健康檢查清單見奶貓照顧指南）。牠會啃咬耳道皮膚引起劇癢，貓會瘋狂抓耳、甩頭，抓破的傷口可能繼發細菌感染，長期不處理甚至引發耳血腫。
判讀重點：咖啡渣狀的黑褐色耳垢
耳蟎最典型的樣貌：①耳道內出現大量乾燥、咖啡渣狀的黑褐色分泌物；②劇烈搔癢——頻繁抓耳、甩頭、把耳朵往地上磨；③耳朵周圍毛髮因抓撓變稀疏、出現抓痕。對照：一般耳垢量少、淡黃至淺褐色、貓不太癢；黴菌或細菌性耳炎的分泌物偏濕、常有明顯異味。肉眼無法百分之百區分，確診靠獸醫耳鏡與顯微鏡檢查——自行買藥亂點可能用錯方向（就診準備見看醫生前準備）。
治療流程：耳道清潔＋驅蟲藥，療程要走完
①獸醫先清出耳道分泌物（居家亂掏反而把耳垢推更深，棉花棒禁深入耳道——與狗的清耳原則相同，見耳朵清潔教學）；②依醫囑使用滴耳劑或含驅蟲成分的頸部滴劑；③症狀消失不等於療程結束——蟲卵孵化需要時間，療程通常要覆蓋完整生命週期（數週），停藥時間點由複診決定，擅自停藥是復發最常見原因（給藥技巧見貓狗餵藥指南）。
多貓家庭鐵律：一貓中鏢，全員同步處理
耳蟎接觸傳染力強，同住的貓狗即使沒症狀也多半已被傳染，只治療有症狀的那隻，治好了又被室友傳回來，無限循環。正確作法：全家毛孩同時給獸醫評估、同步用藥（多貓家庭的隔離與資源配置原則見多貓家庭指南；新貓進門先隔離健檢的流程同樣適用於防耳蟎）。環境部分：清洗全部寢具與貓窩、吸塵貓常待的角落，降低環境中的蟲體殘留（其他體外寄生蟲的防治見寄生蟲防治指南）。
與其他「抓耳朵」原因的區分
抓耳朵不一定是耳蟎：黴菌感染（見貓癬指南）、食物或環境過敏（見皮膚搔癢過敏指南）、耳道異物都會癢。線索：耳蟎的癢集中在耳朵且有典型咖啡渣耳垢；過敏常伴隨身體其他部位搔癢。無論哪種，抓到破皮出血、耳朵腫成麵包狀（耳血腫）都直接就醫。
委託照顧時的交接
治療期間要出遠門，交接單寫明：用藥種類與頻率、點耳的保定方式、複診日期，以及「多貓全員都在療程中」的提醒。到府照顧的保母可依交接單接手點藥與觀察回報（刊登照顧需求時註明療程狀態；有點耳經驗與否可在面試時確認，見保母面試 10 題）。